ГЛПС и ее профилактика.

ГЛПС и ее профилактика.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) представляет собой острое вирусное природно-очаговое заболевание зоонозной природы, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами с характерным поражением почек по типу острого интерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности. Заболеваемость ГЛПС имеет повсеместное распространение.

В Российской Федерации среди всех природно-очаговых инфекций ГЛПС занимает одно из первых мест. Заболеваемость ГЛПС в Приволжском федеральном округе составляет 84,7 % от всех зарегистрированных случаев заболевания ГЛПС по стране, которые ежегодно регистрируются во всех 14 субъектах округа.

В Республике Мордовия в 2024г. зарегистрировано снижение заболеваемости на 44,05% (65 против 117 случаев или 8,5 на 100 тыс. нас. в 2024г.). В возрасте 0-17 лет заболело 2 человека или 3,0% от всех случаев. Все случаи лабораторно подтверждены. По одному летальному случаю в Мордовии зарегистрировано в 2015- 2016г. В Ардатовском районе по одному случаю ГЛПС регистрировалась в 2014г., 2018г.,2019г.,2023г.

Несмотря на снижение, заболеваемость ГЛПС в Республике Мордовия в течение ряда лет значительно превышала Российскую, поэтому с 2024 г. Республика Мордовия наряду с 14 субъектами РФ отнесена к группе территорий с высоким прогностическим риском заражения ГЛПС.

Динамика заболеваемости ГЛПС в Российской Федерации характеризуется циклическими подъемами каждые 4-5 лет.

При анализе заболеваемости ГЛПС в Мордовии по месту жительства установлено, что доля городских жителей составляет 56,92% (37 сл. из 65), а доля сельских -43,07% (28 сл. из 65), мужчины по-прежнему болеют чаще женщин, их доля составила 72,3 %..

По степени тяжести превалировали случаи средней степени тяжести – 93,7%. Преобладал бытовой тип заражения– 43,07%. По месту заражения и заболеваемости природные очаги ГЛПС функционируют на территории г.о. Саранск и 19 районов Республики.

Возбудители ГЛПС - вирусы рода Хантавирусов.

Единственным источником заражения людей являются мышевидные грызуны-хронические носители хантавирусов, у которых инфекция протекает бессимптомно. Инфицированные грызуны выделяют вирус во внешнюю среду со слюной, мочой, экскрементами. Заболевание от человека к человеку не передаётся

Основным путём заражения человека ГЛПС является аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно-пылевой), при котором возбудитель попадает в лёгкие человека, а затем с кровью переносится в другие органы и ткани. Заражение возможно и через повреждённую кожу при контакте с экстрементами грызунов или со слюной в случае укуса зверьком человека.

Заражение людей происходит в основном в быту, на садово-огородных участках, при посещении леса, лесопарковых зон, во время сельскохозяйственных работ и у представителей профессий, связанных с длительным пребывание в лесах, полях и уходе за животными.

С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от 4 до 49 календарных дней (чаще всего от 14 до 21 календарных дня).

Начало заболевания похоже на обычную острую респираторную инфекцию — повышается температура, появляются головная боль, боли в мышцах, общая слабость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. У некоторых больных отмечаются катаральные явления (заложенность носа, сухой кашель, гиперемия зева), кратковременное ухудшение зрения (туман в глазах). На 4-5 день к перечисленным симптомам присоединяются боли в пояснице и животе, иногда на коже появляется сыпь. Нарушается функция почек, беспокоит жажда, сухость во рту, икота. Возникают кровотечения — почечные, желудочные, носовые и др.

Для ГЛПС отсутствуют меры специфической профилактики, то есть не существует вакцины или специфического иммуноглобулина против этой болезни.

Основой профилактических мероприятий в борьбе с ГЛПС остаётся неспецифическая профилактика посредством комплекса методов и средств дератизации и дезинфекции.

При первом после зимнего перерыва посещении садов и дач необходимо помнить, что длительно непосещаемые людьми постройки, как правило, заселяются грызунами.

Первым делом нужно хорошо проветрить помещения, желательно, в отсутствии людей. Затем, обязательно защитив органы дыхания респиратором или ватно-марлевой повязкой и надев резиновые перчатки, провести тщательную влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств, при их отсутствии — тёплым мыльно-содовым раствором. Постельные принадлежности необходимо просушить на солнце в течение 3–5 часов. Продукты должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Поврежденные грызунами пищевые продукты нельзя использовать в пищу без термической обработки; строго запрещается курить и принимать пищу немытыми руками; нельзя прикасаться к живым или мертвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.

При любых проявлениях заболевания необходимо как можно быстрее обратиться в поликлинику по месту жительства. Лечение проводится только в стационаре, самолечение опасно!